在一些归纳医院中,有一个科室的医师被称为“医师的医师”,这个科室便是病理科。病理科是做什么的?有哪些作业使命?《健康才智屋》日前约请了上海市松江区妇幼保健院病理科副主任医师姜波,为我们科普回答。
病理科正常的状况下不直接触摸患者,所以,我们对病理科不了解。乃至很多人把病理科误以为是病案室,以为病理科便是贮存病历的当地。姜波介绍,病理科的日常作业包含细胞病理查看与确诊、安排病理查看与确诊、分子生物学查看及尸检等,对临床医师从患者身上取下的安排物或许细胞做出终究确诊。病理科肩负着查找疾病的病因、研讨发病机制、判别疾病的预后以及辅导临床医治等使命。所以,病理医师被称为“医师的医师”。
有人说病理陈述是病变性质的“判决书”,为什么这么说?姜波回答:“临床医师把从患者身上取下的安排物和细胞送到病理科的意图,是想知道患者得的是什么病?是不是肿瘤?假如是肿瘤的话,这个肿瘤是良性的?仍是恶性的?这个肿瘤是原发的?仍是搬运的?这个肿瘤的恶性程度高不高?对患者的生计形成多大的影响?是不是可以内分泌医治、靶向医治或免疫医治?临床医师会依据病理确诊成果,拟定医治计划。比方,一名30岁左右的女人患者,由于月经不规则来医院治病,B超提示子宫内膜增厚,临床医师会给患者确诊性刮宫,将刮取的子宫内膜送到病理科做查看。病理确诊成果假如是正常的子宫内膜,则不需求特别处理;假如是子宫内膜增生症,临床医师会给患者进行激素调理医治。假如病理确诊成果是子宫内膜癌,那么就要针对子宫内膜癌进行及时有用的医治。”
细胞病理查看包含哪些项目,怎么发挥作用?姜波说:“细胞病理查看与确诊分为掉落细胞查看与确诊和细针穿刺细胞查看与确诊”。掉落细胞查看与确诊又包含宫颈掉落细胞查看与确诊、浆膜腔掉落细胞查看与确诊,以及脑脊液掉落细胞查看与确诊等。“例如,宫颈掉落细胞查看与确诊便是宫颈癌筛查的首要项目,经过调查宫颈的掉落细胞,能判别患者是不是真的存在宫颈癌及癌前病变。一起还能了解患者是不是真的存在下生殖道的霉菌、滴虫、单纯疱疹病毒及细菌感染等。”姜波说。而浆膜腔积液的细胞学查看包含胸腹水掉落细胞查看和腹腔冲洗液细胞学查看等,查看的是浆膜腔积液里边是否有肿瘤细胞,假如有肿瘤细胞,提示肿瘤分散到了浆膜腔,提示预后欠好,往往体现为生计率下降与复发率增高。
病理病理,“为病寻理”。病理学,特别是确诊病理学,首要使命是研讨人类各种疾病的病变特色,然后做出疾病的病理学确诊和辨别确诊,直接为临床防治疾病服务。而病理科,是大型归纳医院必不可少的医技科室之一,意图是为临床供给清晰的病理确诊,可以说是疾病的审判官。
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